domingo, 7 de abril de 2019

Datafolha: 32% aprovam e 30% reprovam governo Bolsonaro

GOVERNO
Desempenho do presidente nos três primeiros meses é o pior entre governantes da República em primeiro mandato desde a redemocratização



Bolsonaro conta com uma fatia esperançosa da população: 59% ainda acreditam em uma administração "ótima" ou "boa"
Bruno Alencastro / Agencia RBS


Completados os três meses iniciais no Palácio do Planalto, o presidente Jair Bolsonaro (PSL)registra a pior avaliação entre governantes da República de primeiro mandato em igual período desde a redemocratização no país, em 1985. A pesquisa foi realizada pelo Datafolha e divulgada pelo jornal Folha de S.Paulo neste domingo (7). Para 30% dos brasileiros, a administração de Bolsonaro é "ruim" ou "péssima". 
O índice dos que consideram o governo "ótimo" ou "bom" é quase o mesmo: 32%. Escolheram a opção "regular" 33% dos entrevistados. O total de pessoas que não soube opinar ficou em 4%. 
A esperança, entretanto, parece estar em bom patamar: 59% dos respondentes ainda acreditam que ele fará uma administração "ótima" ou "boa". 
Antecessores que ocuparam o mais alto cargo do Executivo, nas mesmas condições de Bolsonaro, obtiveram avaliações melhores: Fernando Collor (então no PRN) era reprovado por 19% dos brasileiros em 1990. Fernando Henrique Cardoso (PSDB) chegou a 16% de "ruim" ou "péssimo" em 1995. 
Luiz Inácio Lula da Silva e Dilma Rousseff, ambos do PT, foram reprovados por 10% e 7% da população, respectivamente, ao final dos primeiros três meses. Dilma se destaca com a melhor posição entre todos os presidentes do período: em 2011, contava com 47% de "ótimo" ou "bom". 
Foram ouvidas 2.086 pessoas, com idade acima de 16 anos, em 130 municípios brasileiros, nos dias 2 e 3 de abril. A margem de erro da pesquisa é de dois pontos percentuais para mais ou para menos.


GAÚCHAZH

Bolsonaro deve ir ao Nordeste 'levar' o 13º do Bolsa Família

BRASIL

Esteban Garay/Reuters


O presidente Jair Bolsonaro está programando uma viagem à região Nordeste e deve aproveitar a ocasião para anunciar o pagamento do 13.º salário do Bolsa Família. O dinheiro para bancar a medida já está reservado no Orçamento. A incursão de Bolsonaro à única região em que não foi vitorioso nas eleições faz parte da tentativa de reaproximação com o Congresso e de alavancar novamente sua popularidade após o recuo no início de sua gestão.
O 13.º do Bolsa Família foi uma promessa de campanha de Bolsonaro e deve ser mencionado no balanço dos primeiros 100 dias de governo. Mas a ideia é usar a viagem para mostrar, numa região com muitos beneficiários do programa, que o governo está atuando em outras frentes além da reforma da Previdência, pauta considerada impopular.
Parlamentares da região reclamam que a reforma da Previdência tem sido até agora a única pauta do governo, o que aumenta as cobranças na base eleitoral sobre os congressistas. O anúncio do 13.º seria um afago no sentido de dar aos deputados e senadores uma bandeira num momento de tentativa de construção de uma base aliada, além de apontar para uma agenda mais positiva. A equipe econômica também tem se debruçado sobre medidas para tentar alavancar o crescimento, como antecipou o Estado.
No Congresso, a principal reclamação nos bastidores é a falta de clareza na agenda que será tocada por Bolsonaro durante seu governo, não só na economia mas também em outras áreas. Sem essa visão de mais longo prazo, o presidente encontra dificuldades em convencer potenciais aliados a carimbar em si mesmos o selo de "base do governo", que se traduz no compromisso de apoiar e atuar em defesa das iniciativas do Executivo.
A ida de Bolsonaro ao Nordeste ajuda a azeitar esse caminho na tentativa de construção da base, pois garante momentos de exposição dos parlamentares ao lado do presidente numa situação positiva, de anúncio de expansão do programa social.

Orçamento

O dinheiro necessário para bancar o 13.º do Bolsa Família já foi reservado no Orçamento de 2019, apesar do corte bilionário em outras despesas para assegurar o cumprimento da meta fiscal para o ano. São R$ 2,6 bilhões destinados à medida, elevando os recursos do programa social para R$ 32,1 bilhões neste ano.
O coordenador da bancada do Nordeste, deputado Julio Cesar (PSD-PI), diz que os parlamentares estão tentando estabelecer uma ponte com Bolsonaro e esperam ser recebidos pelo presidente nos próximos dias para tratar de assuntos da região. "Essa reaproximação é importante", afirma.
A bancada do Nordeste também é uma das mais resistentes a pontos polêmicos da reforma da Previdência, como o endurecimento das regras de aposentadoria rural e do benefício assistencial para idosos miseráveis. A região concentra 27% dos beneficiários da Previdência Social e quase metade dos aposentados rurais no País
A data da viagem e o itinerário de Bolsonaro no Nordeste ainda não foram definidos. Uma possibilidade em estudo é que o presidente e sua comitiva desembarquem na região no fim do mês ou no início de maio. A iniciativa já tem sido sinalizada a congressistas em reuniões com a área econômica.

Região Norte

O presidente deve iniciar a série de viagens que pretende fazer pelo País na região Norte. Ele vai inaugurar o novo aeroporto de Macapá (AP) na sexta-feira (12), ao lado do presidente do Senado, Davi Alcolumbre (DEM-AP). Bolsonaro também tem intenção de ir a Campina Grande, na Paraíba, para uma cerimônia de entrega de casas populares, ao lado do prefeito Romero Rodrigues (PSDB). A viagem ainda não tem data definida.
Na semana passada, o presidente citou outros potenciais destinos, como Pará e Amazonas, além da própria Paraíba. A aproximação com prefeitos também é um movimento importante, uma vez que o PSL ganhou força apenas nas últimas eleições e não tem essa capilaridade que pode ajudar nas articulações pela reforma
O ministro da Economia, Paulo Guedes, também definiu o "contato político" como prioridade para as próximas semanas, em prol da aprovação da reforma da Previdência. Ele já se reuniu com as bancadas do PSD e do PSL – partido de Bolsonaro – e deve ter encontros com PP, PSDB e DEM. 


As informações são do jornal O Estado de S. Paulo.

FONTE: METRO JORNAL

Promotoria japonesa considera interrogar mulher de Carlos Ghosn

MUNDO
Há a suspeita de que parte dos pagamentos da Nissan Motor a uma empresa de Omã foram desviados para contas de uma companhia em nome de Carole Ghosn  REUTERS/Issei Kato


A promotoria do Japão está considerando interrogar a mulher de Carlos Ghosn diante da suspeita de que parte dos pagamentos da Nissan Motor a uma empresa de Omã foram desviados para contas de uma companhia em nome dela, disseram à agência de notícias “Kyodo” fontes ligadas ao caso.
A Promotoria suspeita que a companhia em nome de Carole Ghosn usou parte destes fundos desviados para adquirir um iate para uso particular.
A própria Promotoria requisitou na quinta-feira passada, dia no qual Ghosn foi novamente detido acusado de um quarto crime, o passaporte e um telefone celular da mulher,
As novas diligências que levaram Ghosn outra vez para a prisão estão relacionadas com uma série de transferências feitas em 2015 e 2018 para uma distribuidora de Omã e que, segundo a Promotoria, acabaram em parte em contas bancárias controladas por Ghosn e por sua família, entre eles nos cofres de uma empresa representada pela sua esposa.
O tribunal de Tóquio que instrui o caso aprovou na sexta-feira estender a detenção de Carlos Ghosn por mais dez dias até 14 de abril.
A prisão preventiva poderia ser estendida depois por outros dez dias se a corte considerar que é preciso mais tempo para investigar e se apresenta uma acusação formal contra o empresário franco-brasileiro.
*Com Agência EFE

Guaidó busca tirar Maduro do poder na Venezuela

MUNDOResultado de imagem para Guaidó busca tirar Maduro do poder na VenezuelaFOTO:ISTOÉ Independente



O líder opositor e presidente interino autoproclamado da Venezuela, Juan Guaidó, lançou neste sábado (6) o que promete ser a escalada da pressão definitiva para tirar do poder o presidente Nicolás Maduro, que insistiu em um diálogo com mediação internacional para resolver a crise.

Diante de milhares de partidários em Caracas, Guaidó, reconhecido por mais de 50 países como chefe de Estado encarregado, ativou a "operação liberdade", uma estratégia para articular suas bases para a queda de Maduro.

"Aqui estamos, vamos prosseguir! Todos às ruas, à fase definitiva do cessar da usurpação!", convocou o chefe do Parlamento, de maioria opositora, falando na plataforma de um caminhão.

Para tanto, Guaidó convocou nova manifestação para a próxima quarta-feira, destinada a multiplicar um voluntariado que, segundo disse, será encarregado de organizar e manter viva a pressão nas ruas.

Começa "a maior escalada de pressão que já vimos na nossa história", afirmou Guaidó, que também convidou os funcionários públicos a comparecer ao Legislativo, na segunda-feira, em seu empenho para que parem de apoiar Maduro.

Também anunciou um encontro na Venezuela com líderes mundiais para abordar a crise no país, a pior da história moderna.

O líder opositor disse que sua ofensiva inclui, ainda, uma marcha até o palácio presidencial de Miraflores, em data não especificada, mas não voltou a tocar no assunto.

Chamado ao diálogo

Perante milhares de chavistas vestidos de vermelho, que se concentraram em vários pontos de Caracas para caminhar rumo ao palácio presidencial e "ratificar o caráter anti-imperialista" do país, Maduro pediu que se retome uma proposta de dialogo de México e Uruguai para resolver a crise.

"A Venezuela pede apoio e acompanhamento para um grande diálogo de paz, de entendimento", afirmou o presidente, que reiteradamente se mostra disposto a negociar, ao que Guaidó nega por considerar que Maduro só quer ganhar tempo para se manter no poder.

Como contrapartida aos "comandos de ajuda e liberdade" (o voluntariado de Guaidó), Maduro pediu para multiplicr as chamadas "quadrilhas da paz", que aglutinam todas as organizações de base, "para a defesa da pátria".

"Devem estar atentos aos grupos de mercenários, de violentos. Não vamos permitir a violência", advertiu.

As quadrilhas incoroporam os chamados "coletivos", organizações de base da situação, que Guaidó tacha de "paramilitares e terroristas", que reprimem a oposição.

Pas Larry Moreno, verdureiro de 65 anos, defende que os chavistas estão em legítima resistência e tacha a operação liberdade de camuflagem para uma intervenção americana.

Durante as manifestações da oposição, houve distúrbios em Maracaibo (oeste), onde os deputados Renzo Prieto e Nora Bracho foram detidos momentaneamente pelos militares.

"A repressão foi brutal, lançaram bombas de gás lacrimogêneo do helicóptero, mandaram blindados da Guarda e depois da repressão dos militares, chegaram os coletivos (civis armados)", contou à AFP a deputada Elimar Díaz.

O próprio Guaidó ficou sob ameaça de prisão, depois de a governista Assembleia Constituinte suspender na terça-feira sua imunidade e autorizar processá-lo por usurpar as funções de Maduro.

Deter Guaidó "seria um erro muito grave, talvez o último do regime" de Maduro, advertiu na sexta-feira Elliott Abrams, representante especial dos Estados Unidos para a crise venezuelana.

"Não vamos aqui dizer exatamente o que vamos fazer, mas a reação, asseguro-lhes que temos planos e será muito forte", afirmou, em declarações ao canal NTN24.

O número dois do chavismo, Diosdado Cabello, reagiu neste sábado às declarações de Abrams, a quem chamou de "assassino".

"Quem deveria estar preso é Abrams, condenado nos Estados Unidos por genocídio na América Central", disse Cabello a jornalistas durante a marcha governista em Caracas.

Cabello acrescentou que "nem Abrams, nem ninguém" impõe os tempos à Justiça venezuelana e assegurou que um processo contra Guaidó está em curso, segundo a Constituição e as leis do país.

"Abrams não tem nada a ver com a Justiça venezuelana (...). Sua opinião não significa nada para nós", emendou Cabello.

O governo de Donald Trump não descarta uma ação armada no país sul-americano, que detém as maiores reservas de petróleo do planeta. Guaidó, por sua vez, considera pedir ao Legislativo que autorize a entrada de uma missão militar estrangeira no país.

As marchas em Maracaibo se dirigiam às empresas estatais de serviços públicos, arruinados como o restante do país por apagões que se sucedem desde 7 de março, afetando o abastecimento de água.

"Estamos cansados, mas temos que ir às ruas porque é a única maneira de tirar essa gente!", disse à AFP Verony Méndez, de 48 anos.

Apostando no desgaste

Enquanto Guaidó estimula a pressão popular, Washington aperta o cerco sobre Maduro, apoiado pelas Forças Armadas, que enfrentará um embargo petroleiro a partir de 28 de abril.

Na sexta-feira, a Casa Branca também sancionou 34 embarcações da estatal PDVSA e duas empresas que enviam petróleo venezuelano a Cuba.

Durante as mobilizações opositoras deste sábado em Caracas, Guaidó advertiu o presidente cubano, Miguel Díaz-Canel, que o envio de petróleo venezuelano à Havana chegou ao fim, denunciando a commodity financia um grupo de Inteligência cubana, denominado pela oposição como "G2".

Segundo o líder do Parlamento, este suposto comando reprime militares contrários a Maduro.

"Acabou a exploração do petróleo da Venezuela. Sendo assim, senhor Díaz-Canel, a única ingerência que não vamos permitir é a que seu G2 cubano quer fazer na Venezuela e por isso chega de petróleo, não vão usar o petróleo da Venezuela para submeter nossos militares e investigá-los", disse Guaidó.

A pedido dos Estados Unidos, o Conselho de Segurança da ONU vai abordar, na próxima quarta-feira, a situação humanitária na Venezuela.

Em sua contra-ofensiva, o chavismo também inabilitou Guaidó, através da Controladoria, de exercer cargos públicos durante 15 anos. O deputado não reconhece a medida e a suspensão da imunidade.

"O governo está jogando no desgaste de Guaidó", disse à AFP o analista Luis Salamanca.

Guaidó se declarou presidente interino depois que o Legislativo declarou Maduro um "usurpador", alegando que seu segundo mandato, iniciado em 10 de janeiro, resultou de eleições fraudulentas.

Durante seu governo, iniciado em 2013, a Venezuela mergulhou na pior crise de sua história moderna, com escassez de alimentos e medicamentos e uma inflação que o Fundo Monetário Internacional estima em 10.000.000% para 2019.

O líder socialista tem entre seus aliados a Rússia, que em 23 de março enviou dois aviões com uma missão militar, provocando a reação da Casa Branca.

Guaidó "pode se desgastar porque a realidade venezuelana é uma espécie de moedor de líderes", avalia Salamanca, que por enquanto descarta que o opositor esteja perdendo força.

FONTE: DIÁRIO DE PERNAMBUCO

Israel vai fechar acessos com Gaza e Cisjordânia para as eleições

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FOTO: REPRODUÇÃO EL PAÍS Brasil
O Exército israelense anunciou que os pontos de acesso a partir da Faixa de Gaza e da Cisjordânia ocupada ficarão fechados durante toda a terça-feira para as eleições em Israel.

A decisão de fechar todos os postos de controle e travessia a partir da meia-noite local (18h de Brasília) de segunda-feira se baseou na "avaliação da segurança", explicou o Exército em um comunicado publicado neste domingo.

Só serão abertos para casos médicos, acrescentou.

As eleições vão começar às 07H00 locais (01H00 de Brasília) de terça-feira e vão se encerrar às 22H00 (16h00 de Brasília). 

Israel costuma fechar suas fronteiras com os territórios palestinos em dias festivos para evitar possíveis ataques.

 AFP - Agence France-Presse

Casa Branca diz que Trump jamais entregará seu imposto de renda

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FOTO: REPRODUÇÃO ISTOÉ

A Casa Branca disse neste domingo que o presidente Donald Trump "jamais" entregará suas declarações de impostos a seus oponentes democratas, apesar do pedido apresentado ao Congresso.

Trump é o primeiro presidente americano desde Richard Nixon (1969-1974) que se recusa a divulgar sua situação fiscal. 

Os democratas aproveitaram sua maioria na Câmara de Representantes para exigir do Tesouro americano na quarta-feira as seis últimas declarações de impostos do presidente americano.

Os democratas obterão esses documentos? "Nunca, e eles não precisam acessá-los", declarou Mick Mulvaney, chefe de equipe interino de Trump, falando ao canal de Fox.

"É uma questão que já foi debatida durante a eleição presidencial de 2016", disse Mulvaney. 

"Os eleitores sabiam que o presidente poderia ter apresentado suas declarações de impostos, sabiam que ele não havia feito isso e eles o elegeram igualmente e, é claro, é isso que deixa os democratas loucos", acrescentou.

Para justificar seu pedido, os democratas da Câmara dizem que querem ver como o Tesouro dos EUA (IRS) faz a inspeção das declarações do presidente. 

FONTE: DIÁRIO DE PERNAMBUCO

Forças dos EUA deixarão temporariamente a Líbia, diz general

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FOTO: REPRODUÇÃO ESTADÃO 
Autoridades militares dos Estados Unidos disseram que as forças norte-americanas deixarão temporariamente a Líbia três dias depois de um novo recrudescimento dos combates entre grupos armados rivais. O general do Corpo de Fuzileiros Navais norte-americano e chefe de Comando dos EUA para a África, Thomas Waldhauser, disse em comunicado neste domingo que “as realidades de segurança em solo na Líbia estão se tornando cada vez mais complexas e imprevisíveis”. Ele não disse para onde as forças dos EUA vão se realocar.
Khalifa Hifter, líder do autodenominado Exército Nacional da Líbia, anunciou na quinta-feira ofensiva na capital Trípoli, sede do governo apoiado pela Organização das Nações Unidas (ONU) na Líbia, levando a novos confrontos com milícias rivais.
Um confronto entre o exército de Hifter e as milícias pode mergulhar a Líbia em outro surto de violência, possivelmente o pior desde a guerra civil de 2011 que derrubou e depois matou o antigo ditador Muamar Kadafi. 

Fonte: Associated Press.

Síria: confronto entre forças do governo e rebeldes mata 13 pessoas

MUNDO
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FOTO: REPRODUÇÃO ESTADÃO
Ativistas da oposição e a mídia estatal síria relataram que pelo menos 13 pessoas foram mortas no embate entre forças do governo e insurgentes no noroeste da Síria. Um aumento na violência tem colocado à prova a trégua patrocinada pela Rússia e Turquia, em vigor desde setembro, que evitou uma ofensiva do governo contra os insurgentes em Idlib e áreas vizinhas. A área abriga 3 milhões de pessoas.
O Observatório Sírio para os Direitos Humanos e os primeiros socorristas, conhecidos como Capacetes Brancos, disseram que tiros do governo mataram pelo menos oito pessoas neste domingo nas cidades de Saraqeb e Nairab, no leste de Idlib. O diretor do hospital local Maher Younis disse à TV estatal Ikhbariya que insurgentes mataram pelo menos cinco pessoas quando dispararam mísseis contra a cidade de Massyaf, na província adjacente de Hama. 



Fonte: Associated Press.

Alimentação, higiene, brincadeira; veja 7 dicas para manter a saúde do pet

PET
Como anda a saúde do seu animal de estimação? Alimentação adequada, exercícios físicos, vacinação, higiene e lazer estão entre os pontos importantes para o bem-estar do pet.


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O Dia Mundial da Saúde é lembrado neste domingo (7), e a disposição física e mental do seu amigo peludinho também merece atenção e depende do tutor. Afinal, é uma troca: estudos comprovam que a interação com animais é benéfica para a saúde e bem-estar dos humanos.O blog reproduz sete dicas da veterinária Larissa Lima, da Royal Canin, para garantir que a saúde do seu gato ou cão esteja sempre em dia:– Atividade física: estudos mostram que aproximadamente 59% dos cães e 52% dos gatos estão acima do peso no mundo. Uma das principais causas da obesidade pet está diretamente relacionada à falta de exercícios físicos. O excesso de peso nos pets representa um grande fator de risco para outras doenças, principalmente as metabólicas. A prática adequada de atividades físicas diárias ao ar-livre contribui para o bem-estar do animal e do tutor.

Que tal fazer aquela volta no quarteirão virar rotina? 

Converse com o médico-veterinário sobre as possíveis atividades físicas para seu pet.– Alimentação balanceada: oferecer uma alimentação nutritiva e de alta qualidade contribuirá para a saúde e o bem-estar do seu pet. Mas tão importante quanto é oferecê-la na quantidade certa. Uma pesquisa realizada apontou que 87% dos tutores de animais de estimação oferecem a quantidade de alimento que eles acham que o animal precisa em cada refeição, além disso, mais da metade dos tutores cedem aos apelos dos pets, oferecendo mais alimento quando eles pedem. 

Quer fazer certo? 

Confira a recomendação das porções exibida nas embalagens dos alimentos para pets e siga a orientação do veterinário.– Visita periódica ao veterinário: não é porque a saúde do seu melhor amigo aparenta estar bem que você deve deixar de consultar um médico-veterinário. As consultas de rotina são recomendadas duas vezes ao ano. 

Isso porque muitos problemas de saúde só se manifestam quando estão em estágio mais avançado, como a doença renal crônica por exemplo. Por isso, prevenir uma doença pode ser a melhor opção para manter seu gato ou cão sempre saudável.– Carteira de vacinação em dia: mantenha sempre a carteira de vacinação de seu pet em dia. 

As vacinas auxiliam na proteção contra doenças graves e ainda colaboram para a saúde e bem-estar dos pets em todas as fases de vida.– Cuidados com pele e pelos: problemas dermatológicos estão entre os principais motivos que levam o pet para uma consulta com o médico-veterinário. 

Gatos e cães estão sujeitos a sensibilidades e doenças de pele, que podem ter como motivo desde mudanças ambientais, excesso de banhos até alergias alimentares. Por isso, fique atento e consulte seu veterinário caso observe falhas na pelagem, coceira e vermelhidão na pele, por exemplo.– Dentes limpos: cuidar da higiene oral do pet também é cuidar da saúde. Algumas doenças na boca podem ser fonte de inflamação e infecção no organismo todo, além de causarem dor e desconforto ao gato ou cão. 

4 em cada 5 cães com mais de três anos apresentam problemas nas gengivas, mesmo assim a maioria dos tutores acredita que os dentes e gengivas de seu animal estão saudáveis, quando na verdade precisam de atenção. 

Vale lembrar que a higienização pode ser feita com uma escova comum de cerdas macias, porém as versões veterinárias têm a vantagem da ergonomia. Jamais devem ser usados cremes dentais de humanos; os pets têm pastas de dente específicas para eles.– Brincadeiras que fazem bem: o bem-estar dos pets e o estilo de vida saudável e alegre deles depende muito de você. Dedique um momento do seu dia para brincar, interagir e curtir seu melhor amigo. Já é comprovado: isso contribui para a saúde dele e sua também. Divirtam-se!


FONTE: FOLHA DE S.PAULO/Lívia Marra

Terapias alternativas: como tratar a dor sem usar remédios

SAÚDE
Cada vez mais, pacientes buscam outras formas de tratamento

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Difícil achar alguém que não carregue um remedinho na bolsa, que não tenha uns comprimidos na gaveta da mesa de trabalho. É verdade que ninguém gosta de sentir dor, ainda mais se ela é insistente. Mas nem sempre é o medicamento que vai mandá-la embora.Saem os remédios, entram as agulhas da acupuntura. Ou mãos com uma eficiência capaz de eliminar um torcicolo num estalar de dedos - ou, no caso, de pescoço. Ou uma ioga, um pilates. Terapias ditas alternativas podem se tornar a principal ferramenta para curar dores crônicas.Uma das referências no Espírito Santo na especialidade médica que melhor entende a dor, a reumatologista Valéria Valim diz que os remédios têm sua função, mas a maioria das pessoas se medica e se automedica muito.“No caso das pessoas com dor crônica, sabemos que só 30% vão responder somente ao remédio. Ele é muito importante. Mesmo que não resolva 70% dos casos sozinho, é um recurso para amenizar a dor enquanto as outras terapias comecem a dar resultado. Vai trazer alívio até que a pessoa consiga encontrar um tratamento complementar que seja bom para ela”, ressalta a médica.O problema da automedicação, segundo Valéria, é que ela pode ter um benefício imediato, mas também pode trazer sérias consequências. “A dor pode ter diferentes causas e gera muito desconforto. Por isso, é muito frequente a automedicação. Só que sem um diagnóstico definido e sem controle médico, pode haver consequências graves, como os efeitos colaterais dos remédios”.EstudoValéria cita um estudo local, de 2011, que mostrou que 30% da população capixaba têm dor. “Precisamos lidar com a dor sem remédios. A prevenção e o tratamento não medicamentoso são fundamentais”, comenta a médica, que coordena o serviço de Reumatologia do Hospital das Clínicas (Hucam), que abriga um centro de dor multiprofissional, com mais de 300 pessoas em atendimento atualmente.Apenas na reumatologia são mais de 100 doenças. Segundo Valéria, a artrose vem em primeiro lugar entre as mais comuns, seguida de fibromialgia e dor miofacial. “A fibromialgia tem uma frequência de pessoas acometidas muito grande. Nela, o sintoma é a própria doença. Não há uma explicação para a dor a não ser o mau funcionamento do sistema que modula a dor. A pessoa faz exames e não encontra nada”, explica.

Tentativas

Há muitas terapias alternativas - como osteopatia, quiropraxia, massoterapia, a própria acupuntura, entre outras - que podem fazer a função de analgésicos, anti-inflamatórios. “Há evidências científicas para algumas delas, mas não para todas. Ainda não temos uma medicina de precisão, que aponte o tratamento ideal para cada caso, cada paciente. Ainda é preciso fazer tentativas. É um percurso longo. A acupuntura pode funcionar para uma pessoa e não funcionar para outra”, afirma a reumatologista.O ortopedista Felipe Magalhães também está acostumado a lidar diariamente com a dor no consultório. E diz que apesar de parecer uma escolha lógica, a prescrição do remédio nem sempre é a decisão mais acertada.“Muitas das dores do paciente são devido à fraqueza muscular, algum desarranjo. Não é o remédio que vai resolver isso. É fácil passar remédio. O paciente pode até melhorar na hora. Mas duas semanas depois a pessoa volta a se queixar da dor. O certo é fortalecer essa estrutura para a pessoa voltar a ter um movimento forte e se livrar das dores”, comenta ele.O médico costuma fazer apostas em tratamentos com acupuntura, pilates, fisioterapia, hidroginástica ou musculação, atividades capazes de reduzir ou até curar doenças.O remédio age combatendo o sintoma. É preciso, portanto, atacar a causa dele, como destaca o osteopata João Miguel Debacker. “Acontece, eventualmente, de o paciente ter uma dor aguda e tratar com remédio. Ele acha que está bem e não faz o tratamento certo. Isso acaba levando-o a negligenciar o problema, que pode piorar, talvez até se tornar crônico”.Nas sessões de osteopatia, onde são usadas técnicas manuais para aliviar sintomas, costumam aparecer pessoas com dores diversas, como de cabeça, no joelho, na coluna, no pescoço. “Procuramos sempre educar a pessoa para a dor, para que ela entenda o que tem e se torne mais ativa no tratamento. Muita gente não sabe que a dor está no cérebro. A informação é do corpo, mas quem registra é o cérebro, que é quem capta a dor. E as medicações atuam nessa percepção da dor. Por isso, não adianta resolver só a dor, e sim a causa do problema”, analisa Debacker.

Diagnóstico


Valéria Valim afirma que há estudos que atestam a eficácia de terapias alternativas no tratamento da dor. “Mas o ponto chave é ter um diagnóstico preciso antes de escolher a terapia. Isso pode evitar um atraso no diagnóstico de algo que pode ser grave, que pode ser fatal ou causar imobilidade. A pessoa pode ir passando por várias terapias, gastando dinheiro e ainda sentindo dor”.Ela cita ainda a atividade física como um caminho seguro no combate à dor crônica. Mas frisa que a busca por uma vida sem essa agonia vai além: “É natural que a pessoa queira uma ação milagrosa, que venha de fora. Mas quem tem dor crônica precisa de uma mudança de hábitos. Isso requer que ela reconheça que tem uma rotina adoecedora, que pode ser muito prejudicial, e esteja disposta a mudar um comportamento, o estilo de vida, o tipo de trabalho, o ritmo de sono”.

ELA TRATOU BURSITE COM AJUDA DA ACUPUNTURA


A bancária Simone de Freitas, 41 anos, é grata às agulhadas por a terem ajudado a sarar mais depressa de um problema de saúde.“Tive uma bursite, e o médico resistiu em me dar um remédio. Mas cheguei a um ponto em que não conseguia dormir. Tomei o medicamento por 15 dias. Fiz fisioterapia por três meses, mas não melhorei. E aí, fui fazer acupuntura e agulhamento seco. Em dez sessões já estava melhor. Se tivesse começado antes, talvez nem precisasse tomar nada”.Simone também recorreu à ventosaterapia, um tipo de tratamento alternativo, muito usado por atletas, no qual ventosas são usadas contra vários tipos de dores.“No meu caso funcionou. Entrei com dor na sessão e saí sem ela”, afirma a bancária.

Mas mesmo depois que as dores no ombro passaram, Simone não abandonou a acupuntura. “Minha mãe faleceu no final de março. Então, voltei para a acupuntura para tratar questões emocionais, a tristeza”, comenta ela.Acupunturista, Alessandra Barcellos confirma que a técnica é promissora no tratamento de diversas patologias, entre elas as de fundo emocional, como depressão, ansiedade, estresse.“Ela trata quase todas as doenças. Podem ser sintomas musculares, digestivos, respiratórios, emocionais e muitos outros. Existem mais de 300 pontos de acupuntura no corpo, e sua punção estimula a liberação de neurotransmissores e hormônios que combatem a dor naturalmente”.A acupuntura, diz Alessandra, melhora a circulação de oxigênio no nosso corpo. “Melhora a circulação de nutrientes, fazendo o sangue levar o alimento para as células, para que elas possam funcionar de forma adequada. Nosso corpo tem capacidade de se autoreparar, mas sem uma boa circulação ele não consegue fazer isso”, explica a especialista.Cada caso é analisado individualmente, segundo ela. “A técnica se baseia numa avaliação minuciosa. De forma alguma ela exclui a medicina ocidental. Mas a gente consegue diminuir muito o uso de medicamentos, evitando seus possíveis efeitos colaterais. É um tratamento complementar. E não tem contraindicação. Pode ser usado desde o bebê até o idoso”
Pelo menos 30% dos moradores de Vitória sentem algum tipo de dor, segundo uma pesquisa realizada pelo serviço de reumatologia do Hospital Universitário Cassiano Antônio de Moraes (Hucam) em 2011. E em mais de 23% dos casos, os pacientes têm limitações para realizar atividades rotineiras, como dirigir, vestir-se, trabalhar, andar ou comer.

No paísPelo menos 37% da população brasileira - cerca de 60 milhões de pessoas - sentem dor de forma crônica, de acordo com um estudo da Sociedade Brasileira de Estudos da Dor (Sbed), da Universidade Federal de Santa Catarina, da Faculdade de Medicina do ABC e de uma clínica de tratamento da dorPesquisa79% dos brasileiros acima de 16 anos se automedicam, segundo pesquisa do Instituto de Ciência, Tecnologia e Qualidade (ICTQ), feita em setembro de 2018 em todo o país
Terapias alternativas

Exercícios

Diversos estudos apontam que exercícios aeróbios são benéficos em reduzir dor, além de melhorar a qualidade de vida, da função e capacidade funcional, a depressão, a ansiedade e outros aspectos psicológicos

Outras técnicas com resultados no tratamento da dor;

Yoga
Biodanca
Dança do ventre
Acupuntura
Terapia crânio sacral
Toxina botulínica
Agulhamento seco
Pilates
Alongamento
Quiropraxia
Massoterapia


FONTE: GAZETA ONLINE

Dia Mundial da Saúde: 9 alimentos para quem quer viver até os 100

SAÚDE
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No Dia Mundial da Saúde, celebrado neste domingo (7), profissionais das mais diferentes áreas realizam ações para chamar a atenção das pessoas para mudanças de comportamento em nome de uma vida mais saudável. E é impossível desassociar corpo são de uma alimentação equilibrada, com todos os nutrientes importantes para um bom funcionamento dos órgãos. Quem quer viver bem, deve ficar atento ao que está colocando na boca.
Todos os nutricionistas recomendam refeições com equilíbrio entre alimentos com carboidratos, proteínas, gorduras, fibras e vitaminas. Mas quais deles podem ser aliados ainda mais poderosos para quem quer saúde e longevidade?
A convite do Hoje em Dia, a doutora em Ciência de Alimentos e coordenadora do curso de Nutrição da Faculdade Kennedy, Natalia de Carvalho Teixeira, enumerou nove alimentos que devem constar da alimentação de quem quer viver até os 100. Na lista, estão exemplos que já fazem parte das refeições de boa parte da população brasileira – como o feijão e as castanhas – e algumas que foram introduzidas no mercado da alimentação nos últimos anos.
Confira a lista:
Kefir
Kefir
A palavra kefir vem do turco e significa "sentir-se bem". Trata-se de um alimento antigo, que remonta há mais de 2000 anos antes de Cristo. O Kefir apresenta uma microbiota diversificada que contribue não só para o seu sabor, como também para suas características nutricionais. Tem sabor ligeiramente ácido, com consistência cremosa e geralmente é batido com frutas para consumo. Estudos apontam que seu consumo regular está ligado a propriedades antimicrobianas, estímulo ao sistema imunológico, melhora da digestão à lactose, controle do colesterol, entre outros.

Feijão
Feijão
O feijão é uma importante leguminosa que faz parte do hábito alimentar do brasileiro. Seu consumo atende às principais recomendações nutricionais, por ser uma boa fonte de fibras e ter baixo teor de lipídeos e sódio. Trata-se de uma importante fonte de proteínas de origem vegetal, muito consumida por veganos e vegetarianos. Seu consumo pode beneficiar pessoas com colesterol e glicemia elevados, e consequentemente auxilia na redução do risco de doenças cardiovasculares.

Chia
Chia
A semente de chia possui sabor agradável e pode ser consumida in natura ou adicionada a outros alimentos. Ela apresenta ácidos graxos essenciais, fibras alimentares, compostos fenólicos e proteínas. Seu consumo pode auxiliar na redução dos níveis de glicose sanguínea, tem função anti-inflamatória, antioxidante, anti-hipertensiva e cardioprotetora. Além disso, auxilia no funcionamento intestinal e na prevenção de câncer de cólon intestinal.

Linhaça
Linhaça
Fonte de vários compostos bioativos, a linhaça é rica em fibras que auxiliam na redução de diversas doenças crônicas não transmissíveis, incluindo efeitos sobre o colesterol, pressão arterial, manutenção do peso corporal, glicemia e estresse metabólico. Sua cor – marrom ou dourada - está ligada a diferença de pigmentos. Contudo, não são observadas grandes diferenças nutricionais entre elas.

Azeite de Oliva
O consumo habitual de azeite de oliva ligado a padrão alimentar saudável pode auxiliar no controle de peso, redução do risco de doenças cardiovasculares e outras doenças crônicas não transmissíveis, como dislipidemias e hipertensão. Para o melhor aproveitamento dos seus benefícios, deve-se dar preferência ao consumo de azeite de oliva extra-virgem, que preservará compostos bioativos como polifenóis.

Berries brasileiras
acerola
As frutas com coloração vermelha são importantes fontes de compostos fenólicos. No Brasil, diversas frutas apresentam estas características, como açaí, acerola, jabuticaba e jambolão. Estudos apontam que estes alimentos podem auxiliar na proteção celular, por atuarem como antioxidantes, além de sua ação antinflamatória, antiobesogênica, cardioprotetora, anticarcingênica e hipolipidêmica.


Sorgo
sorgo
O sorgo é um cereal muito usado na alimentação animal. Mais recentemente, seu consumo foi introduzido na dieta humana, devido aos seus potenciais benefício para a saúde. Por ser isento de glúten, este alimento pode ser usado por pacientes intolerantes a esta proteína. Seus benefícios são associados à presença de fibra alimentar, compostos fenólicos, vitaminas e minerais, que auxiliam na redução de risco de doenças como obesidade, câncer, doenças cardiovasculares e diabetes.

Oleaginosas
castanha-de-caju
As oleaginosas (como amêndoas, amendoim, avelã, castanha-de-caju, castanha-do-pará, macadâmia, noz e pistache) são compostas por 3 a 11% de fibras alimentares. Estas fibras contribuem para a saciedade e a resposta glicêmica. Além disso, seu elevado teor de gorduras boas, representadas pelos ácidos graxos insaturados, ajuda na redução do risco de doenças arteroescleróticas, hipertensão, diabetes, e dano oxidativo e infamatório. Sugere-se a ingestão moderada destes alimentos pelo menos duas vezes por semana.

Vegetais Brássicos
Couve flor

Este grupo inclui vegetais como o brócolis, couve-flor, couve, repolho e nabo. Apresentam em sua composição vitamina C, tocoferóis, carotenoides, polifenóis, entre outros, que podem proteger contra doenças crônicas não transmissíveis, além de doenças degenerativas e proteção contra doenças gástricas. Estes efeitos são observados com o consumo destes alimentos in natura, preferencialmente crus ou usando pouca água para a cocção.

FONTE: HOJE EM DIA